一项新近研究就逐步减低或骤然减低尼古丁含量对吸烟生物标志物的影响进行了探讨。
2018年初，美国食品与药品管理局提议降低所有烟草产品中尼古丁的含量，此举旨在延缓个体从开始吸烟到尼古丁成瘾的时间，然而，这项主张存在着一些争议，其中一个争议为可能导致戒断症状的出现。骤然降低尼古丁含量可致经常吸烟者出现戒断症状，从而寻求其他替代品来满足尼古丁成瘾，相反，逐步减低尼古丁含量将拉长戒烟时程，持续吸烟。
发表在JAMA期刊上的一项研究对逐步减低或骤然减低尼古丁所致的吸烟生物标志物的差异进行了评估，科研人员对来自美国十个不同地域的共1250名受试者展开了研究。
科研人员将每位受试者随机分配到下列组别：尼古丁逐步减量、尼古丁骤然减量或常规尼古丁吸入对照组。所有受试者均达到法定年龄并被认定为经常吸烟者：日均吸烟不少于5支。计划在未来30天内戒烟的个体不参与该项研究。
结果测定针对如呼气（呼吸中的外流）及尿样等主要排泄物展开，另外，研究人员还记录了无烟天数、血白细胞数量以及尿液中的总尼古丁当量。同时，该项研究也对诸如吸烟背景、过滤嘴香烟所致的吸烟强度及项目研究结束后戒烟意向等因素进行了考察。
该研究推断，尼古丁骤降组个体的毒物暴露水平明显下降，而逐步减量组未见显著的毒物暴露水平的减低，同时，骤降组的毒物暴露水平低于逐步减量组。
研究人员为受试者提供了免费的香烟并采集了超过20周的试验数据。吸烟所致的经济窘境以及戒断症状的长期效应不在该研究内容之列，但可能对研究结果产生影响。
本研究结果支持实施骤降尼古丁含量的主张，但仍需开展长期随访研究并进一步扩大研究样本量以及设置更严格的参数使得诸如生产低尼古丁香烟等降低相关产品中尼古丁含量的举措获得强有力支持。
作者：Shrishti Ahuja, HBSc
译者：Mingfa Li, PhD, MD
参考文献:
Hatsukami, D. K., Luo, X., Jensen, J. A., Al’Absi, M., Allen, S. S., Carmella, S. G., . . . Donny, E. C. (2018). Effect of Immediate vs Gradual Reduction in Nicotine Content of Cigarettes on Biomarkers of Smoke Exposure. Jama, 320(9), 880. doi:10.1001/jama.2018.11473
