一项新的研究对维生素B补充剂在预防儿童及青春期1型糖尿病所致的肾脏损害方面的作用进行了评估。
1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，患者体内免疫系统攻击并损伤胰腺组织中的胰岛素分泌细胞。胰岛素作为一类激素，起转运葡萄糖并将葡萄糖转化成能量的功能。当机体缺乏胰岛素时，血中葡萄糖水平异常升高。通常情况下，1型糖尿病发病起始于儿童及青春期，此类儿童期糖尿病被称为幼年型糖尿病，患儿终身需每日接受胰岛素治疗。
1型糖尿病的并发症
1型糖尿病的常见症状包括持续口渴、多尿、极度饥饿、体重减轻及视力模糊，如不进行治疗，患者可能出现诸如重度脱水及糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。长远来看，1型糖尿病可导致糖尿病性肾病、心脏病、神经损害、眼部疾患、高血压及中风，如不能及时发现，儿童期糖尿病相关并发症可致成年期早亡。
营养及补充剂在1型糖尿病中的作用
就1型糖尿病的治疗而言，除常规处理方法外，患者的食谱也起到重要作用。已有研究显示，数种营养素及补充剂如镁及omega-3 脂肪酸或许有益于糖尿病患者的治疗。
儿童期糖尿病并发肾脏疾病的概率升高，尽管在未得到及时诊断与治疗情况下，该病病程也进展缓慢，但这可导致并发症的出现，进而需要重度治疗。已有证据表明，维生素B缺乏提升儿童及青春期1型糖尿病相关的肾脏损害的发病风险，然而，补充维生素B在改善维生素B缺乏症儿童的血糖调节能力与肾脏功能方面的作用至今尚未探讨，而这是儿童期糖尿病治疗方面的一个愈来愈有趣的研究领域。
针对儿童期糖尿病的维生素B补充剂
在希腊举办的第57届欧洲小儿内分泌学年会上展示的一项新研究就维生素B补充剂对儿童及青春期1型糖尿病患者的肾脏功能的影响进行了探讨。这项研究的对象为80位维生素B-12缺乏的1型糖尿病患者，年龄介于12至18岁，所有项目参与者在实验启动时均有糖尿病性肾病的早期症状，研究人员将其随时分成常规治疗或常规治疗加维生素B补充剂两个组别，实验共计进行12周。
维生素B对肾脏损害的预防作用
结果显示，接受维生素B补充剂组的患儿其反映肾功能的血浆标志物发生了显著变化，上述变化表明，给予维生素B补充剂致使患儿的血葡萄糖调节功能及肾功能得到改善。这项研究发现清晰提示，维生素B具有预防儿童及青春期糖尿病引发的肾脏损害。
补充维生素B可作为糖尿病治疗的新举措吗？
研究人员表示，就糖尿病性肾病的早期治疗而言，除使用传统的血管紧张素转化酶抑制剂外，本项目研究结果标志着成功开启了补充维生素B的处理方法。他们认为，通过更好地控制血糖水平进行预防应该成为治疗糖尿病性肾病的最佳举措。
鉴于本研究样本量较小，研究人员认为需开展大样本、多中心的随机试验以确认本研究结果。
维生素B可提升糖尿病患儿的健康水平及整体生活质量
该项研究就儿童及青春期糖尿病治疗提出了一个简单而经济合算的方案。补充维生素B可通过预防儿童及青春期糖尿病引发的肾脏损害而增强肾功能，在接受常规治疗同时，服用维生素B补充剂可提升糖尿病患儿的健康水平及整体生活质量。
作者：Preeti Paul, MS Biochemistry
译者：Mingfa Li, PhD, MD
参考文献:
Public release: 28-SEP-2018, Vitamin B supplements may protect kidney function in children with diabetes. 57th Annual Meeting of the European Society for Paediatric Endocrinology.
